O Piauí é o estado brasileiro que tem a melhor gestão do programa Bolsa Família no país, enquanto que os estados de São Paulo e Rio de Janeiro são os que pior administram o programa. O estado obteve o primeiro lugar no Índice de Gestão Descentralizada nos Estados (IGD-E), com número de 0,86, que avalia a gestão do programa. O IGD-E foi criado pelo Ministério do Desenvolvimento Social, através do IGE-D. O MDS avalia o desempenho dos gestores e premia os melhores com recursos adicionais. Além do Piauí, Ceará e Rio Grande do Norte tiveram bons índices (ambos com 0,85), enquanto São Paulo e Rio tiveram índices menores (ambos com 0,64). No caso do Nordeste, há mais pessoas dependendo dos recursos do programa. Somente no Piauí, por exemplo, mais da metade de população (1,5 milhão de pessoas) é credenciada no Bolsa Família.O índice do MDS considera o funcionamento do programa nos municípios, principais executores do programa, e nos Estados, quem têm função de orientar e articular as prefeituras.O Governo Federal leva em consideração informações sobre o cumprimento das condicionalidades de saúde e educação como o cumprimento do calendário de vacinas ou a realização de exames pré-natais e a atualização e cobertura do cadastro de famílias. Como nos estados ricos como Rio e São Paulo há poucos dependentes do programa, os gestores não têm muito interesse em monitorar as condicionalidades de saúde.Por causa da avaliação baixa, segundo a Folha de São Paulo, o governo de SP receberá referente a março R$ 59 mil dos R$ 114 mil que poderia ganhar; o Rio, R$ 26 mil ante R$ 51 mil. Os recursos podem ser usados para capacitar gestores, apoiar municípios ou em programas de benefício direto às famílias.Já o Piauí vai receber R$ 35 mil referente ao mês de março, mas poderia ser mais, até R$ 52 mil, se tivesse chegado ao índice 1 (100%), que nenhum estado chegou desde que o índice foi criado.